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深圳第二例H7N9感染者病情轉重


發布時間:2014-01-09 14:50 已閱讀:

 7日,廣東省衛生計生委通報,深圳確診了第二例人感染H7N9禽流感病例,患者目前正在市第三人民醫院治療,已使用達菲治療,病情穩定。8日,記者從市疾控中心獲悉,病人病情危重。經過后續了解,目前發現與患者密切接觸者增加至74名,樣本檢測均為陰性。

  第二例患者目前病情依然危重

  據了解,此次確診的患者為一名區姓男子,31歲,廣州人,是深圳一家公司的負責人,居住在羅湖區桂園路紅圍街。于去年12月30日發病,癥狀表現為發熱伴咳嗽,咳痰8天,加重伴呼吸困難3天,于2014年1月3日在寶安區人民醫院入院,給予“達菲”治療。患者于7日凌晨已轉入市第三人民醫院救治,入院時有中度發熱,使用無創呼吸機輔助呼吸下感明顯氣促。

  8日上午,記者來到市第三人民醫院,負壓病房由安保人員看守記者無法進入。該院傳染病內科主任袁靜透露,患者目前病情依然危重,根據入院后的肺部CT顯示病變陰影擴大,所幸的是目前沒有發現病人出現耐藥性。據了解,患者區某已經上了無創呼吸機,袁靜表示,還需要觀察這幾天病人肺部病變能否得到有效的治療,如果病人無法維持呼吸還是要上有創呼吸機。不過比較擔心給病人上有創呼吸機,因為可能會引起細菌感染。

  記者了解到,7日凌晨1時左右區某被轉入該院后,院方立刻召集全市專家進行了緊急會診,結合患者臨床表現及H7N9型人禽流感病毒核酸檢測陽性,具體診斷為人感染H7N9禽流感(重癥)、重癥病毒性肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、多器官功能障礙綜合征、雙側胸腔積液、水電解質紊亂等。

病人目前在第三人民醫院接受治療,負壓病房有安保人員看守。

  強調嚴格用藥 能不用盡量不用

  “H7N9并不像想象中的輕松”,袁靜表示,在接觸病患期間感到病人生命很脆弱,所以對病人用藥也是非常謹慎的。“嚴格用藥是此次專家組一直強調的,我們盡量遵循能不用藥盡量不用,從而減少因用藥引起的對病人的副作用。”除此,袁靜表示,H7N9病毒隨時引起人體各系統的變化,而不同個體之間又存在差異,所以需要對病患進行嚴密觀察。

  由于H7N9的散發特性,袁靜表示醫護人員已經做好了長期應戰的準備。“一層樓的負壓病房都是空出來的。另外,病人病情好轉后轉出的普通病房也準備到位。”除此,院方的“達菲”等治療用藥都儲備充足。

  此外,于2013年12月確診的深圳首例人感染H7N9禽流感病例,呼吸情況良好,已取下呼吸機多日。但由于長期臥床、敗血癥等問題,加上病人體質敏感,出現了血腫情況,目前在進行干預治療,情況并不嚴重。袁靜透露,病人出現“小狀況”還是需要進一步觀察,待患者病情穩定下來春節還是有望回家過年的。

  市疾控中心:氣溫驟降會增加病毒“中招”概率

  據深圳市疾控中心通報,收到第二例人感染H7N9禽流感病例相關報告后已第一時間對患者及其接觸的外環境進行流行病學調查,目前確定只是散發病例,不存在聚集性。目前已對該男子居住以及工作地周邊外環境進行密切監控。

  8日上午,深圳市疾控中心副主任馬漢武表示,目前發現病毒主要存在禽類活體糞便及羽毛當中。“該患者沒有明確活禽接觸史,針對病毒來源目前正在進一步調查研究”。

  馬漢武表示,目前防控重點是呼吁市民盡量避免接觸活禽。要做到接觸禽鳥后要洗手,禽鳥類的蛋和肉要煮熟后再吃,如果發現發熱、咳嗽、頭痛、全身不適等呼吸道癥狀,要及時到正規醫療機構就診,并主動告知禽類接觸信息。除此,不要食用病死禽鳥肉,不要購買來源不明的禽鳥類產品。

  針對近期深圳即將迎來大幅降溫的情況,馬漢武提醒市民對于天氣的變化注意防寒保暖。他表示,由于氣溫的驟降容易引起抵抗力降低,會一定程度上增加病毒“中招”的概率。市疾控中心方面提醒,特別是老人、小孩等體弱者要保持良好個人及環境衛生,提高免疫力,盡量不去人多擁擠、空氣混濁的場所,出門時最好戴上口罩。(記者劉夢婷)

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